
生え際や頭頂部はまだ気にならないのに、最近なぜかこめかみや耳の上が薄くなってきた。
このような変化があると、AGAが進行しているのではないかと考える方も多いと思います。
男性型脱毛症、いわゆるAGAでは、男性ホルモンからつくられるDHT(ジヒドロテストステロン)が、影響を受けやすい毛包に作用し、髪が少しずつ細く、短くなっていきます。
特に影響を受けやすいのが、前頭部、前頭側頭部の生え際、頭頂部です。
一方で、耳の上から後頭部にかけての毛包は、一般的にはAGAの影響を受けにくい性質があります。
ここで大切なのが、こめかみと側頭部全体を同じものとして考えないことです。
いわゆるM字部分にあたる前頭側頭部の生え際は、AGAでも後退しやすい場所です。
しかし、そこからさらに耳の上まで広く毛量が減っている場合には、AGAだけでは説明しにくいことがあります。
側頭部が薄くなってきたと感じたときは、単に薄毛かどうかだけでなく、どこから、どの範囲が、どのように変化しているのかを見ることが重要です。

側頭部の薄毛で比較的わかりやすい原因の一つが、髪を長時間引っ張る力です。
ポニーテールやお団子、エクステなど、髪を強く引っ張る髪型を繰り返していると、生え際や側頭部の毛包に負担がかかり続けます。
このような脱毛を、牽引性脱毛症と呼びます。
初期であれば、原因となる髪型を見直すことで回復する可能性があります。一方で、長期間にわたって強い牽引が続き、毛包周囲に瘢痕化が起きると、元の状態まで戻りにくくなることがあります。
もう一つ考えたいのが、休止期脱毛です。
大きな体調変化、発熱を伴う病気、出産、手術、急激な減量、強い身体的ストレスなどをきっかけとして、その数か月後に抜け毛が一気に増えることがあります。
基本的には頭部全体に起こりますが、人によっては側頭部や前頭側頭部の薄さが特に目立つことがあります。
経過によっては、甲状腺機能の異常や鉄欠乏など、身体の状態を確認した方がよいケースもあります。
また、見逃したくないのが円形脱毛症です。
円形脱毛症というと、丸く髪が抜けるイメージが強いと思います。しかし、後頭部から側頭部にかけて帯状に脱毛する蛇行型と呼ばれるタイプもあります。
さらに、前頭部から側頭部にかけて生え際が帯状に後退したり、眉毛まで薄くなったりする場合には、前頭部線維性脱毛症などの瘢痕性脱毛症も考える必要があります。
側頭部が薄くなってきたら、次のような違いを確認してみてください。
・M字部分から徐々に後退している
・耳の上まで広く密度が落ちている
・急に抜け毛が増えた
・左右差が大きい
・帯状に抜けている
・短く切れた毛が多い
・頭皮に赤みやかゆみがある
M字部分から徐々に後退し、同じ場所に太い毛と細い毛が混在するようになっている場合は、AGAを考える材料になります。
一方、髪を毎日強く結んでいて、生え際やこめかみから薄くなってきたのであれば、牽引の影響がないか確認します。
数か月前に大きく体調を崩した、急激に体重を落とした、手術を受けたなどの出来事があり、その後から頭全体の抜け毛が増えたのであれば、休止期脱毛を考える材料になります。
ただし、見た目だけで正確に判断できるとは限りません。
突然一部分だけ抜けた、頭皮に炎症がある、毛穴が見えにくくなっている、急速に範囲が広がっている場合には、皮膚科での確認が必要です。

側頭部が薄くなると、頭皮の血流が悪いからではないかと考える方も多いと思います。
確かに、毛包も血液から酸素や栄養を受け取っています。
しかし、側頭部の薄毛を単純に血流不足だけで説明することはできません。
重要なのは、なぜその場所が薄くなったのかを見分けることです。
AGAによる前頭側頭部の後退が考えられる場合には、皮膚科やAGAを扱う医療機関で評価を受け、ミノキシジルや5α還元酵素阻害薬など、医学的根拠のある治療が適しているか医師と相談する方法があります。
牽引性脱毛であれば、まず髪型を見直し、毛根を引っ張り続ける環境を減らすことが基本です。
休止期脱毛が疑われる場合は、頭皮だけに注目するのではなく、抜け毛が増える数か月前までさかのぼって、
・体調の変化
・急激な減量
・食生活
・出産
・手術
・服用している薬
・基礎疾患
なども確認していきます。
また、円形脱毛症や瘢痕性脱毛症が疑われる場合は、育毛施術や頭皮ケアを先に行うのではなく、皮膚科で診断を受けることを優先してください。
側頭部の薄毛では、何か一つの方法を全員に行うのではなく、薄くなった原因に合わせて対策を変えることが重要です。

鍼灸整体院 Re-Aneでは、薄毛のご相談を受けた際、薄くなっている場所だけを見ることはありません。
いつ頃から変化したのか。
急に抜け毛が増えたのか。
数年かけて徐々に髪が細くなったのか。
前頭部や頭頂部にも同じ変化があるのか。
髪を強く結ぶ習慣はないか。
頭皮に赤み、かゆみ、炎症がないか。
睡眠、食事、体調に大きな変化がなかったか。
こうした経過と現在の頭皮・毛髪の状態を確認します。
そのうえで、当院の育毛施術の対象として適している状態なのか、先に医療機関で確認した方がよい状態なのかを整理していきます。
AGAや女性型脱毛症が疑われ、医学的な治療を併用した方がよいケースでは、皮膚科への相談も選択肢になります。
また、
・突然一部分だけ髪が抜けた
・帯状に脱毛している
・頭皮が赤い、痛い、強くかゆい
・毛穴が見えにくくなっている
・短期間で急速に薄毛が広がっている
といった場合には、当院で育毛施術を進める前に、皮膚科での確認をおすすめします。
側頭部が薄いからといって、すべてがAGAというわけではありません。
そして、すべてを血流の問題だけで説明することもできません。
大切なのは、どこが、いつから、どのように薄くなったのかを見ることです。
原因が違えば、必要な対策も変わります。
最近、こめかみや耳の上が薄くなってきたと感じている方は、まず以前の写真と現在の状態を比べてみてください。
変化した場所と経過を把握することが、適切な対策を考える最初の一歩になります。
発毛促進を目的とした育毛施術について、詳しくはこちらをご覧ください。
実際に通われた方の経過は、改善事例のページに掲載しています。
■ この記事を書いた人
榎園 高一郎(えのきぞの こういちろう)
鍼灸整体院 Re-Ane 院長
【国家資格】
鍼灸師/あん摩マッサージ指圧師
【関連資格】
JCR登録カイロプラクター/NESTA-PFT/登録販売者/毛髪診断士
歯科法人が運営する鍼灸マッサージ院で歯科医師と連携し、顎関節症と食いしばりを多数担当。訪問マッサージや姿勢矯正専門院での臨床を経てRe-Aneを開院。
現在は顎関節症と食いしばり、慢性腰痛、坐骨神経痛、発毛促進を目的とした育毛施術を専門としている。
鍼灸整体院 Re-Ane
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